Deprecated: preg_replace(): The /e modifier is deprecated, use preg_replace_callback instead in /home/u183777/gribmedru/engine/modules/show.full.php on line 348 Версия для печати > Урофлоуметрия
Главная > Обследование урологического больного > Урофлоуметрия

Урофлоуметрия


7-02-2011, 14:12. Разместил: admin

Урофлоуметрия — метод определения состояния сокра­тительной способности детрузора и сопротивления пузырно-урет­рального сегмента на основании прямой графической регистрации изменений объемной скорости тока мочи во время мочеиспуска­ния. Результаты урофлоуметрии позволяют судить об эвакуатор-ной функции мочевого пузыря. Для измерения объемной скорости тока мочи применяют специальные приборы — урофлоуметры. В норме максимальная объемная скорость тока мочи при объеме мочеиспускания 250—300 мл у мужчин равна 15—20 мл/с, у жен­щин — 20—25 мл/с. У детей максимальная скорость тока мочи колеблется в пределах 12—25 мл/с, средняя скорость тока мочи 7—10 мл/с, время мочеиспускания 10—20 с. Уменьшение макси­мальной объемной скорости тока мочи в большинстве случаев свидетельствует о повышении внутриуретрального сопротивления, но может быть связано и со снижением сократительной способно­сти детрузора. Отличить одно состояние от другого позволяет одновременное измерение внутрипузырного давления во время мочеиспускания и объемной скорости тока мочи. Сочетание уро-флоуметрии с цистоманометрией во время мочеиспускания позво­ляет более точно оценить величину внутриуретрального сопротив­ления, что особенно важно для выявления ранних стадий инфра-везикальной обструкции. Среднюю объемную скорость мочеиспус­кания можно оценить и самым простым способом: разделить объем выделенной мочи (мл) за один акт мочеиспускания на его продолжительность (с).

О состоянии замыкательного аппарата мочевого пузыря судят по результатам определения профиля внутриуретрального давле­ния. Сущность метода заключается в следующем: по уретре с по­стоянной линейной скоростью протягивают двухходовый катетер с торцевым и отстоящими от него на 5 см двумя боковыми отвер­стиями. Канал торцевого отверстия служит для контрольного измерения внутрипузырного давления. По каналу, заканчиваю­щемуся боковыми отверстиями, подают жидкость или газ. Изме­ряют и регистрируют сопротивление, которое оказывает выходя­щей жидкости или газу замыкательный аппарат мочевого пузыря (внутренний и наружный сфинктеры, предстательная железа и др.). Получаемую кривую изменения давления называют про­филем внутриуретрального давления (ПВД). Наиболее часто определяют ПВД при обследовании больных с недержанием мочи, нейрогенными расстройствами мочеиспускания. Для недержания мочи характерно снижение по сравнению с нормой величины максимального внутриуретрального давления и укорочение ПВД.


Вернуться назад